ПРИЧИНЫ И ДИАГНОСТИКА ТЕМПЕРАТУРЫ У РЕБЕНКА

Субфебрильная температура — подъем температуры тела от 37,0 до 37,9 градусов по Цельсию. Все, что выше этих показателей — фебрильная температура. Средняя температура тела это, как правило, 36,6 градусов, но для кого-то нормой может быть температура ниже этого показателя, а для кого-то температура 37,0-37,2 — вполне нормальное состояние. Но в большинстве случаев, конечно, такое состояние указывает на вялотекущий воспалительный процесс в организме, поэтому с причинами необходимо разбираться. 

Для начала стоит отметить, что у грудного ребенка субфебрильная температура без других признаков заболевания — это норма, в связи с еще неустановившейся системы терморегуляции! 

Факторы, влияющие на изменение системы терморегуляции: 

— суточные колебания (ночью и утром, как правило, температура тела минимальная, вечером — максимальная) 

— возраст ребенка (чем младше ребенок, тем больше колеблется температура, в связи с интенсивным обменом веществ) 

— ​ погодные условия (летом в жаркую погоду температура выше) 

— физические нагрузки (повышают температуру тела) 

— эмоциональные расстройства (крик, плач, стресс — все это также может влиять на температуру ребенка) 

Поэтому правильное измерение температуры является важным показателем! 

Перед тем как измерить температуру ребенку, необходимо: 

  • Успокоить ребенка. Если только что он бегал и прыгал, подождать минимум полчаса перед проведением термометрии 
  • Проверить градусник (измерить температуру можно как и автоматическим, так и ртутным градусником) 
  • Проверить подмышечную впадину (Ни в коем случае она не должна быть влажной. Перед исследованием вытереть насухо бумажным полотенцем) 
  • Измерять температуру тела ежедневно в определенное время 


Как уже было сказано, наиболее частой причиной субфебрилитета является латентно—текущая инфекция. 

Латентная инфекция — это форма инфекционного процесса, наблюдаемая преимущественно при затяжных или хронических процессах, характеризующаяся длительным сохранением возбудителя в организме без клинических признаков болезни. 

Наблюдается при снижении иммунитета. Возбудитель иногда не определяется в крови, тканях и выделениях. 

Субфебрилитет может быть как «температурный хвост» после перенесенного ОРВИ и сохраняться до нескольких месяцев, либо как затяжное течение или переход в хроническую форму. У детей 

Очаги инфекции, наиболее часто вызывающие длительный субфебрилитет: 

— ЛОР-патология — аденоиды, тонзиллит, гайморит, отит, фарингит и другие 

— воспалительные заболевания ЖКТ — гастрит, панкреатит, холецистит и пр. 

— ​ Воспаление мочевыводящих путей — пиелонефрит, уретрит, цистит и пр. 

— Кариес зубов 

— Аллергия 

Не стоит забывать, что длительная температура может быть и при таких заболеваниях: 

  •  вирусные гепатиты 
  • ВИЧ-инфекция 
  • туберкулез 
  • опухоли 
  • заболевания щитовидной железы 
  • анемия 
  • колит и другие 


Для выяснения причин необходимо сдать определенные анализы: 

— общий анализ крови 

— общий анализ мочи 

— кал на яйца глистов 

После этого проконсультироваться с узкими специалистами: 

—  ЛОР-врачом (!) 

—  хирургом 

—  гастроэнтерологом 

​—  стоматологом 

— при необходимости, с неврологом и психологом 

Дополнительные обследования: 

—​ ЭКГ 

—​ ​ ЭхоКГ 

—​ ​ УЗИ органов брюшной полости 

—​ ​ рентгенография грудной клетки 

—​ ​ рентгенография носовых пазух 

—​ посев на флору из зева и носа 

Самое главное в выяснении причин субфебрилитета является комплексное обследование и консультации специалистов. Стоит набраться терпения, ведь причины могут быть самые разнообразные. 

Не стоит прибегать сразу же к антибиотикам, так как «они лечат все», а детский иммунитет — хрупкое состояние, которое сказывается на дальнейшей взрослой жизни. 

Также задача родителей состоит в создании правильного режима питания и сна для ребёнка. Не забывайте про эмоциональное состояние малыша. 

Будьте здоровы!

Остались вопросы? Запишитесь на прием к врачу-педиатру!

Телефон для записи на прием (391) 200—50—03.

Малкова Юлия Викторовна

врач педиатр

Подробнее
Симптомы:

Кашель, насморк, одышка, жар, повышение температуры, рвота, запоры, жидкий стул, сыпь на коже, боли в животе, боли в ушах, боли в суставах, низкий гемоглобин, обмороки, прорезывание зубов, кишечные колики

Направление работы:

Новорожденный ребенок, грудное вскармливание, физическое развитие ребенка, питание ребенка младшего возраста, профилактические прививки, подготовка ребенка к детскому саду, школе, определение групп здоровья, оценка состояния осанки. ОРЗ, грипп, бронхит, вирусные заболевания, кишечные инфекции, анемии, гастрит, ожирение, атопический дерматит, заболевания почек, сердца